Сколько живут люди с болезнью Альцгеймера на последней стадии

Болезнь Альцгеймера – это настоящее испытание для самого человека и его родственников. Самая трудная задача – привыкание к новой ситуации. В настоящее время не существует лечения этого страшного недуга современности. Медикаменты помогают лишь облегчить жизнь пациента.

Как проявляется болезнь на разных фазах? Какие симптомы на последнем этапе заболевания? Сколько живут с болезнью Альцгеймера? Как помочь больному и родственникам при уходе? Ниже ответы на все вопросы.

Альцгеймера болезнь что это такое

Как называется болезнь, когда все забываешь? Болезнь Альцгеймера — нейродегенеративное заболевание, одна из распространенных форм деменции. Впервые была описана немецким психиатром Алоисом Альцгеймером в 1907 году. Как правило обнаруживается у людей старше 65 лет.

Деменция (от лат. dementia — безумие) — приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых. Это распад психических функций, происходящий в результате поражений мозга, наиболее часто — в старости (сенильная деменция; от лат. senilis — старческий, стариковский). В народе сенильная деменция носит название старческий маразм.

Альцгеймера болезнь – это сложнейшее заболевание центральной нервной системы, которому присущи такие симптомы как потеря памяти и логического мышления, заторможенность речи. Первые признаки болезни Альцгеймера обычно связывают по ошибке со стрессом или возрастом. Зачастую на ранней стадии первое, что настораживает, так это расстройство кратковременной памяти, например, неспособность вспомнить недавно заученную информацию. Дальнейшее развитие болезни характеризуется потерей долговременной памяти. С каждым днем больным труднее становится делать элементарные вещи: одеваться, умываться, принимать пищу. Происходит дегенерация нервных клеток того участка мозга, который перерабатывает познавательную информацию.

Болезнь Альцгеймера прогрессирует постепенно, сначала непродуманные поступки списываются на старость, однако затем они переходят в стадию критического развития. Человек со временем становится беспомощным, как ребенок. Для прогрессирующего состояния характерны нарушения высших психических функций – памяти, мышления, эмоций, идентификации себя как личности. Постепенно человек исчезает, как личность, утрачивает способность к самообслуживанию. На последней стадии заболевания он полностью зависит от постороннего ухода. Постепенное исчезновение функций организма неизбежно провоцирует летальный исход.

• Знаменитости, которых не обошла болезнь Альцгеймера:
• Рита Хейворт (секс-символ Америки в 30-50-х);
• Чарльтон Хестон (американский актёр);
• Питер Фальк (известен в основном по роли лейтенанта Коломбо);
• Анни Жирардо (актриса французского кино);
• Артур Хейли (автор знаменитого произведения «Аэропорт»);
• сэр Шон Коннери;
• Маргарет Тэтчер;
• Рональд Рейган.

Это заболевание чаще наблюдается у людей малообразованных, с неквалифицированными профессиями. У человека с высоким интеллектом меньше шансов столкнуться с проявлениями болезни Альцгеймера по той причине, что у него существует большее количество связей между нервными клетками. А значит при гибели одних клеток утраченные функции могут передаваться другим, которые ранее не были задействованы.

Описание заболевания

В начале 20 века болезнью Альцгеймера называли особую форму именно старческого слабоумия.

Характеризуется данное заболевание:

• обширными очагами атрофии в областях головного мозга,
• бляшками, закупоривающими сосуды и приводящими к отмиранию отделов мозга,
• особыми изменениями в самих нейронах.

На начальной стадии заболевания пациенты теряют способность самостоятельно принимать сложные решения и испытывают незначительные проблемы с памятью.

На поздней, последней стадии полностью уходит способность к самообслуживанию, все признаки личности стираются болезнью, пациентам требуется постоянный уход в специализированной клинике.

Справка! Это заболевание иногда может ошибочно связываться со стандартным старением организма, при котором такие базовые функции, как память, речь, умение себя обслуживать ухудшаются просто в силу физиологических причин.

Болезнь же Альцгеймера может диагностироваться только врачом после целого комплекса исследований, включая МРТ, причем никаких признаков начинающегося заболевания у пациента в достаточно молодом (до 65 лет) возрасте может еще не быть.

Сейчас заболевание регулярно проявляется даже у достаточно молодых людей, и его перестали делить на классическую болезнь Альцгеймера, проявляющуюся в возрасте 60-65 лет, и слабоумие альцгеймеровского типа, диагностируемые у более пожилых пациентов.

Справка! В начале 21 века ВОЗ говорит о том, что в мире почти 27 миллионов больных с данным дементным состоянием. Если не будет улучшения статистики, то к 2050 году количество их увеличится в четыре раза.

О причинах возникновения и природе болезни Альцгеймера рассказывается на видео:

Продолжительность жизни пациентов

Продолжительность жизни пациента с диагностированным заболеванием зависит от многих факторов — образа жизни, способности отказаться от вредных привычек, желания родных и самого больного активными действиями отсрочить последнюю стадию, после которой смерть наступает в течение нескольких месяцев.

Внимание! На сегодняшний день болезнь Альцгеймера занимает четвертое место, указанное как причина смерти у пожилых людей во всем мире.

По собранной врачами статистике, приблизительная средняя продолжительность жизни больных с диагностированным заболеванием составляет 7 – 8 лет. Менее 5% пациентов могут прожить с болезнью 15 лет.

Альцгеймера болезнь симптомы и признаки

При синдроме Альцгеймера симптомы могут быть различны в пожилом возрасте и у молодых, у мужчин и женщин, и их вполне можно диагностировать на ранней стадии.

Признаки болезни Альцгеймера на ранней стадии

1. Как проявляется болезнь Альцгеймера на ранних стадиях? Чем раньше будет обнаружены первые симптомы болезни Альцгеймера, тем лучше для пациента:
2. Изменение речи. Одним из ранних признаков деменции является изменение речи – язык становится более бедным, а сами фразы – многословными и менее связными.
3. Долгий сон. Обнаружена связь между удлинением ночного сна и развитием деменции, по данным ученых из Медицинской школы при Бостонском университете (Boston University School of Medicine). У тех, кто начал спать больше 9 часов в сутки — риск возникновения проблем с памятью увеличивается на 20%.
4. Изменения поведения. У многих пациентов, у которых была диагностирована деменция, поведение или характер изменились задолго до того, как возникли проблемы с памятью.
5. Нечувствительность к боли. Пациенты с Альцгеймером хуже чувствуют боль и оценивают испытываемую ими боль как менее сильную, к таким выводам пришли исследователи из Университета Вандербильта (Vanderbilt University), которые в течение трех лет наблюдали за пожилыми людьми, чей возраст был старше 65 лет.
6. Появление розацеа. Исследование, в котором приняли участие более 5 миллионов датчан, показало, что у людей, страдающих розацеа – хроническим заболеванием, характеризующимся покраснением кожи и образованием на ней высыпаний и гнойников, риск развития болезни Альцгеймера был увеличен на 25%. Это кожное заболевание также повышало вероятность возникновения болезни Паркинсона.

В пожилом возрасте

Признаки болезни Альцгеймера в пожилом возрасте. Часто пожилые люди стараются скрывать свое плохое самочувствие. Однако достаточно понаблюдать за их поведением, распорядком дня, изменениями в привычках, чтобы почуять неладное.

• Вас должны насторожить:
• Проблемы с кратковременной памятью: старики, у которых начинается деменция, часто теряют вещи, забывают, куда их положили, однако точно помнят многие события из детства, юности и молодости.
• Ночная бессонница и дневная сонливость.
• Не совсем твердая походка.
• Утрата интереса к давним увлечениям, когда удочки завзятого рыболова весь сезон пылятся в кладовке, а вчерашняя любительница рукоделия уже даже не прикасается к спицам и пяльцам.
• Изменения характера в худшую сторону: ворчливость, нервозность, навязчивость в бесконечных поучениях, подозрительность.

В самом начале дементные старики еще не нуждаются в постоянном контроле. Они справляются с домашними делами, следят за собой, способны совершать покупки, хотя навыки счета в уме уже заметно страдают.

Осознают они и происходящее с ними. Главная их жалоба – забывчивость, в остальном они себя вполне сносно чувствуют и продолжают вести достаточно для их возраста активный образ жизни.

Симптомы болезни Альцгеймера у молодых

Насколько человек будет склонен к старческому маразму, можно определить в раннем детстве. Дети, которые унаследовали ген APOE-4, более подвержены риску развития болезни Альцгеймера в будущем.

У такого ребенка гиппокамп (часть мозга, отвечающая за память) примерно на 6% меньше, чем у нормальных детей. До определенного возраста величина этого участка не имеет значения. С годами гиппокамп начинает уменьшаться у всех людей, но у тех, кто имеет опасный ген, его размеры становятся критически малы – тогда-то и развивается болезнь Альцгеймера.

По данным исследования, опубликованного в журнале Neurology, у носителей гена APOE-4 память и концентрация внимания слабее, чем у остальных детей, но только в дошкольном возрасте. Ученые сканировали мозг 1187 детей и молодых людей до 20 лет, сделали генетический тест и проверили способность запоминать информацию. Слабее память оказалась именно у тех, у кого в будущем высок риск развития старческого слабоумия. А вот у детей от восьми лет и старше никакой разницы не наблюдалось, в том числе и у тех, кто унаследовал злосчастный ген.

Признаки Альцгеймера женщины

Существуют и половые различия — женщины чаще заболевают болезнью Альцгеймера, в особенности после 85 лет. Симптомы болезни Альцгеймера у женщин не отличаются от мужских, но замечено что чаще возрастное слабоумие поражает именно женщин — возможно, причина этого кроется в большей продолжительности жизни женщин: многие мужчины просто не доживают до данного заболевания.

У мужчин

Симптомы болезни Альцгеймера у мужчин. Ученые долгое время считали, что женщины гораздо более склонны к развитию болезни Альцгеймера, поскольку две трети пациентов именно представительницы слабого пола. Но исследователи клиники Майо (Джексонвилл, США) считают, что проблема кроется в разных проявлениях болезни Альцгеймера у мужчин и женщин.

Врачи долгое время считали что потеря памяти — основной признак болезни Альцгеймера и других форм деменции. На конференции Международной ассоциации Альцгеймера в Торонто исследовательской группой был предоставлен отчет по результатам посмертной экспертизы мозга 1600 человек с болезнью Альцгеймера. Оказалось, мужчины гораздо чаще испытывали трудности с речью и движением, чем с памятью. К тому же, у женщин гораздо быстрее уменьшался гиппокамп, а значит у врачей было больше шансов заметить эти изменения и перейти к лечению.

Гиппокамп (от древнегреческого Hippocampus — морской конёк) — часть лимбической системы головного мозга. Участвует в механизмах формирования эмоций, консолидации памяти, то есть перехода кратковременной памяти в долговременную.

Если у женщин старческая деменция с ослаблением памяти развивается после 70 лет, то у мужчин нарушения речи и координация движений становятся заметны в 60 лет. А характерные поведенческие нарушения и странности могут быть заметны даже в 40-50 лет, когда их чаще всего трактуют как последствия мужской менопаузы или даже кризиса среднего возраста.

Как помочь пациенту

Трудно ухаживать за больным, лишившимся ума. Опыт, накопленный докторами и родственниками пациентов, поможет справиться с этой нелёгкой проблемой.

• Замечено, что симптомы заболевания усиливают некоторые факторы:
• Темнота пугает пациента, поэтому оставляйте в комнате включённый ночник.
• Перегревание и потеря жидкости провоцируют агрессию. В помещении больного установите оптимальную температуру 20– 22 °C и влажность воздуха 50–70%.
• Незнакомое окружение провоцирует беспокойное поведение и подозрительность.
• Длительное одиночество вызывает усиление депрессии. Общайтесь с больным.
• Контакты с незнакомыми людьми ухудшают самочувствие.

После устранения этих моментов человек с болезнью Альцгеймера чувствует себя спокойнее.

Советы родственникам по уходу

Комната больного должна быть чистой и проветренной. Помогают облегчить жизнь пациента такие действия:

• Когда кормите, напомните, чтобы взял в руку ложку, почерпнул суп. Если ему нравится есть руками, готовьте соответствующую еду. Предпочитайте посуду без картинок. После окончания еды покажите, как вытирать рот салфеткой. Общение во время еды уменьшает степень депрессии.
• Воду и напитки подавайте в наполовину наполненной кружке.
• Не купайте больного под душем – его пугает звук падающей воды.
• Не всегда пациент испытывает потребность ходить в туалет – приучите к режиму в определённые часы. Функция кишечника войдёт в биологическую привычку.
• Снимите зеркало в ванной комнате и туалете – человек может испугаться своего изображения. Заранее включите свет в ванной комнате.
• Если пациент в состоянии одеваться, подавайте одежду в порядке очерёдности, стимулируя к самостоятельной деятельности.

Альцгеймера болезнь считается неизлечимой, но хороший уход и медикаментозная терапия могут продлить активный период быта.

Болезнь Альцгеймера диагностика

1. Основные методы диагностики болезни Альцгеймера:
2. нейропсихологические тесты;
3. магнитно-резонансная томография (МРТ);
4. компьютерная томография (КТ) головного мозга;
5. позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
6. электроэнцефалография (ЭЭГ);
7. лабораторные исследования крови.

Основная причина, почему так редко диагностируется заболевание на ранней стадии — небрежное отношение к проявлению первичных симптомов и неадекватность в самооценке своего состояния. Несмотря на то, что средний возраст начала болезни Альцгеймера составляет 65 лет, ранняя форма начинается с рубежа в 50 лет. Забывчивость, рассеянность, неловкость в движениях, снижение работоспособности, колебания настроения должны стать причиной для полноценного обследования у специалиста.

Для подтверждения диагноза специалист не может основываться только на результатах сбора информации от пациента и его близких, поэтому для уточнения прибегают к инструментальным методам обследования: МРТ и КТ. Визуализация мозга при диагностике болезни Альцгеймера позволяет исключить другие заболевания мозга, такие как инсульт, опухоли и травмы, которые могут вызывать изменения когнитивных способностей.

Нейропсихологический тест

• При тестировании пациенту предлагается:
• запомнить и повторить несколько слов;
• прочитать и пересказать незнакомый текст;
• произвести несложные математические вычисления;
• воспроизвести узоры;
• найти общий признак;
• ориентироваться во временных, пространственных показателях и так далее.

Все действия легко выполняются при сохранных неврологических функциях мозга, однако вызывают затруднения при патологических дементивных процессах в мозговых тканях.

Пример теста на болезнь Альцгеймера

Этот тест считается одним из лучших в ряду тестов на Альцгеймер. Желательно внимательно прочитать весь текст, до конца. Не торопитесь, найдите закономерность и тогда на второй-третий раз вы просто глазами проглотите текст. Таково свойство здорового мозга. Итак, дерзайте!

Прочли легко? Хорошая новость! Признаков болезни Альцгеймера у вас нет.

Подсказка — начните читать текст с середины. Если получится, вы позже без труда прочитаете и начало текста.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

• Магнитно-резонансная томография головного мозга является предпочтительным методом исследования при подозрении на болезнь Альцгеймера и позволяет выявить характерные признаки заболевания:
• уменьшение количества вещества головного мозга;
• наличие включений (бляшки);
• нарушения обмена веществ в мозговых тканях.

На снимке видно атрофию мозга при болезни Альцгеймера (справа).

МРТ проводят минимум дважды с интервалом в месяц, чтобы оценить наличие и динамику дегенеративного процесса.

Компьютерная томография головного мозга (КТ)

Компьютерная томография – еще один метод, используемый при диагностике болезни Альцгеймера. Обладает более низкой чувствительностью (по сравнению с МРТ). Рекомендован для диагностики состояния тканей мозга на поздних стадиях заболевания, когда изменения в структуре мозга более явно выражены.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

Позитронно-эмиссионная томография является наиболее современным методом диагностики, позволяющим определить заболевание даже на самых ранних стадиях. Основным противопоказанием является сахарный диабет, так как при исследованиях используют фтордезоксиглюкозу. Необходима консультация лечащего врача-эндокринолога и предварительная коррекция уровня глюкозы в крови.

Для дополнительной диагностики при подозрении на болезнь Альцгеймера, дифференциации от других заболеваний и оценки состояния пациента могут проводить электроэнцефалографию, лабораторные исследования крови, плазмы (тест NuroPro), анализ спинномозгового ликвора.

Сколько длится последняя стадия?

Последняя стадия деменции, когда пациент уже не узнает родных, переходит в разряд тяжелого лежачего больного и полностью утрачивает все навыки самообслуживания, длится несколько месяцев – от четырех до девяти.

Мышцы у пациента ослабевают, глотательный рефлекс снижается или утрачивается вовсе – в этом случае больного приходится кормить через зонд, что при регулярных приступах агрессии очень сложно.

Справка! Смерть наступает из-за сильного истощения организма и появившегося на этом фоне заболевания – заражения крови, пневмонии, острого инфекционного заболевания.

Болезнь Альцгеймера стадии заболевания

1. Ход болезни Альцгеймера подразделяют на четыре стадии:
2. предеменция;
3. ранняя деменция;
4. умеренная деменция;
5. тяжёлая деменция.

Рассмотрим подробнее как протекает болезнь Альцгеймера.

Предеменция

Симптомы заболевания на этой стадии легко спутать с последствиям стрессов, усталости, возрастного снижения памяти. Основной симптом данной стадии – нарушения кратковременной памяти, например неспособность запомнить короткий список продуктов для покупки в магазине. Настораживать должны снижение интереса к жизни, нарастание апатичности, стремление к замкнутости.

Ранняя деменция

К апатии и нарушениям памяти присоединяются симптомы связанные с речью: больной забывает названия предметов, путает похожие по звучанию, но разные по значению слова. Нарушается мелкая моторика: портится почерк, становится сложно укладывать вещи на полку, готовить еду.

Именно на этой стадии больные чаще всего обращаются к врачу и происходит постановка клинического диагноза. Большинство людей как правило еще справляются с бытовыми задачами и не теряют навыков самообслуживания.

Умеренная деменция

Затрудняется построении логических связей, например, неспособность одеться в соответствии с погодой. Нарушается пространственная ориентация — больные, оказавшись вне дома, не могут понять, где они находятся. Человек не может вспомнить где он живет, как зовут его родных и его самого.

Кратковременная память снижается настолько, что больные не помнят о приеме пищи несколько минут назад, забывают выключать свет, воду, газ. Снижается или исчезает полностью способность к чтению и письму. Отмечаются выраженные колебания в настроении: апатия сменяется раздражением и агрессией.

Пациенты на этой стадии требуют постоянного присмотра, хотя некоторые способности к самообслуживанию еще сохраняются.

Тяжёлая деменция

Альцгеймера болезнь последняя стадия характеризуется полной утратой способности к самообслуживанию и самостоятельному питанию. Невозможность управлять физиологическими процессами, почти полная утрата речи. Полная зависимость от посторонней помощи.

Сама болезнь не приводит к летальному исходу, чаще всего причиной смерти являются пневмония, септические и некротические процессы из-за появления пролежней.

Как влияет болезнь на продолжительность жизни

Скорость развития заболевания всегда индивидуальна, но в среднем примерно 8 лет живут люди с болезнью Альцгеймера с момента появления первых едва заметных симптомов. Специалисты выделяют 4 основных стадии Альцгеймера, каждая из которых по-своему влияет на общее состояние пациента и продолжительность его жизни. Более подробная взаимосвязь представлена в таблице ниже.

Взаимосвязь стадии Альцгеймера и продолжительность жизни

Стадия заболевания	Основные симптомы	Влияние на продолжительность жизни
Преддеменция	Расстройство памяти, касающееся запоминания новой информации. Снижение сосредоточенности. Проблемы с планированием. Эмоциональная апатия.	Серьезного влияния на жизнь человека нарушение на этой стадии не оказывает, так что за врачебной помощью обращаются далеко не все. Но если невролог все же назначает лечение, продолжительность жизни до перехода на следующую ступень составляет примерно 8 лет.
Ранняя деменция	Память продолжает сильно ухудшаться. Появляется нарушение речи. Возникают проблемы с контролем движений	Продолжительность этой стадии обычно не превышает 4-х лет, даже с правильно назначенным лечением.
Умеренная деменция	Ярко выражено расстройство речи, часто возникает афазия. Нарушается координация, из-за чего человек становится неспособным справляться с простыми повседневными делами. Появляются психические отклонения, такие как бродяжничество, излишняя агрессивность.	Продолжительность жизни больного Альцгеймером с адекватно назначенным лечением и постоянным присмотром на этой стадии не превышает 3-х лет. Если должного ухода нет, продолжительность сокращается до одного года, при этом смерть больных Альцгеймером наступает от второстепенных причин (уходят из дома и теряются, не замечают симптомов других опасных заболеваний и так далее).
Тяжелая деменция	Речь отсутствует почти полностью. Эмоциональная апатия перерастает в истощение. Контроль за телом полностью теряется, из-за чего пациент становится лежачим или требует постоянной помощи при перемещениях.	С момента перехода на эту стадию пациент проживает в среднем полгода. При этом становится не важно, оказывают ли ему помощь специалисты в пансионате или родственники на дому. Мозг разрушается настолько, что лекарственные средства оказываются неспособны обеспечивать хоть какую-то его активность.

Важно! Чем раньше будет поставлен диагноз, тем дольше больной Альцгеймером проживет нормальной активной жизнью. Без правильно подобранной медикаментозной терапии переход от стадии к стадии происходит катастрофически быстро.

Альцгеймера болезнь причины возникновения

В настоящее время не достигнуто полного понимания причин и хода болезни Альцгеймера.

1. Для объяснения возможных причин заболевания предложены три основные конкурирующие гипотезы:
2. холинергическая;
3. амилоидная;
4. и тау-гипотеза.

Холинергическая гипотеза

Возможно болезнь Альцгеймера вызвана сниженным синтезом нейромедиатора ацетилхолина. Эта гипотеза была предложена хронологически первой.

В настоящее время эта гипотеза считается маловероятной, поскольку медикаменты корректирующие дефицит ацетилхолина, имеют невысокую эффективность при болезни Альцгеймера.

Однако на основе этой гипотезы было создано большинство существующих методов поддерживающей терапии.

Амилоидная гипотеза

Согласно амилоидной гипотезе причиной болезни Альцгеймера является отложения бета-амилоида в виде бляшек. Бляшки представляют собой плотные, нерастворимые отложения бета-амилоида внутри и снаружи нейронов.

Бета-амилоид (A-beta, Aβ) — пептид длиной в 39-43 аминокислоты, является фрагментом более крупного белка APP. Этот трансмембранный белок играет важную роль в росте нейрона и его восстановлении после повреждений.

При болезни Альцгеймера APP подвергается протеолизу — разделению на пептиды (бета-амилоид) под воздействием энзимов.

Бета-амилоидные нити слипаются в межклеточном пространстве в плотные образования (бляшки).

В настоящее время амилоидная гипотеза является основной, но и она не позволяет объяснить всё многообразие явлений при болезни Альцгеймера.

Что конкретно запускает накопление бета-амилоида и как именно оно влияет на тау-белок остаётся неизвестным.

Тау-гипотеза

Согласно этой гипотезе болезнь запускается отклонениями в структуре тау-белка, который входит в состав микротрубочек. Нейрон содержит скелет составленный из микротрубочек, которые подобно рельсам направляют питательные вещества и другие молекулы из центра на периферию клетки и обратно.

В пораженном нейроне нити тау-белка начинают объединяться между собой, образуя нейрофибриллярные клубки внутри нервных клеток.

Это вызывает дезинтеграцию микротрубочек и коллапс транспортной системы внутри нейрона. Что приводит сначала к нарушению биохимической передачи сигналов между клетками, а затем и к гибели самих клеток.

Как амилоидные бляшки, так и нейрофибриллярные клубки хорошо заметны под микроскопом при посмертном анализе образцов мозга больных.

Наследственная гипотеза

Болезнь Альцгеймера наследственная или нет? Благодаря многолетним исследованиям выявлена генетическая предрасположенность к болезни Альцгеймера — частота ее развития намного выше у людей, родственники которых страдали от данного заболевания. В развитии болезни «обвиняют» нарушения в хромосомах 1, 14, 19 и 21. Хромосомные нарушения не обязательно приводят к развитию болезни Альцгеймера, генетическая предрасположенность увеличивает риск заболевания, но не вызывает его.

Симптомы

Каждая стадия развития деменции характеризуется ярко выраженными симптомами.

Легкая степень слабоумия

В первой стадии развития болезни пациенты теряют способность нормально распоряжаться деньгами, планировать покупки, рассчитываться в магазине.

То, что никогда до этого не вызывало проблем – заполнение счетов, оплата по счетчикам газа или воды, заполнение налоговой декларации, списки покупок и планы на приготовление пищи – становятся очень сложной задачей, а планирование путешествия или командировки – практически невыполнимой.

Обедняется речь. Пациенты начинают забывать слова, не понимают обращенной к ним сложной по построению фразы, не могут поддержать разговор, не связанный с текущей бытовой ситуацией. Предложения, которые строит больной, становятся похожими на речь дошкольника.

Человек может читать и писать, но эти простые действия уже вызывают проблемы. Тексты понимаются с трудом, почерк становится неряшливым, неразборчивым.

Болезнь Альцгеймера как лечить

Можно ли вылечить болезнь Альцгеймера? Болезнь Альцгеймера – это неизлечимое заболевание, поэтому терапия направлена на борьбу с симптомами и проявлениями патологического процесса и, по возможности, его замедление.

Какой врач лечит болезнь Альцгеймера? С деменцией обращаются к врачу психиатру, но диагностика и лечение осуществляется при обязательной консультации невропатолога.

Лечение болезни Альцгеймера препараты

К сожалению, вылечить пациента, страдающего от болезни Альцгеймера, пока невозможно. Ученым не удается прийти к общему мнению о её причине, они обсуждают различные гипотезы, но окончательной теории так и не создали. Это серьезно затрудняет поиск лекарственных методов лечения болезни Альцгеймера.

• В поиске лекарства при болезни Аальцгеймера можно выделить следующие группы препаратов:
• снижающих активность образования отложений, разрушающих клетки мозга,
• а также препараты, помогающие улучшить качество жизни пациентов.

Холинергическая гипотеза болезни Альцгеймера привела к разработке большого количества методов, которые применяются для повышения выработки нейротрансмиттера ацетилхолина.

1. В настоящее время для лечения болезни Альцгеймера запатентованы три препарата:
2. Донепезил (donepezil);
3. Ривастигмин (rivastigmine);
4. Галантамин (galantamine).

Как можно замедлить прогрессирование недуга?

Отсрочить наступление тяжелой стадии деменции можно несколькими способами:

1. изменить питание для улучшения кровоснабжения мозга – убрать из рациона консервы, жирную и жареную пищу, добавить свежие соки, фрукты, овощи и растительный белок, а также рыбу и морские водоросли;
2. активно заниматься интеллектуальной деятельностью – читать, писать статьи, решать задачи по математике, разгадывать кроссворды;
3. ходить на массаж и к остеопату не менее одного раза в год;
4. гулять на свежем воздухе при любой погоде по два часа в день;
5. заниматься йогой, гимнастикой.

Как правило, при выполнении данных рекомендаций продолжительность активной жизни пациентов увеличивается на несколько лет, а наступление последнего этапа развития деменции можно значительно отсрочить.

Сколько живут болезнь Альцгеймера последняя стадия

Средняя продолжительность жизни после установления диагноза составляет около 7 лет, менее 3% больных живут более 14 лет.

С момента, когда больной теряет способность передвигаться самостоятельно (на последней стадии), до летального исхода проходит примерно полгода. Течение болезни Альцгеймера сопровождается другими заболеваниями: пневмония, грипп, разного рода инфекции, которые и приводят к смерти.

Цифры приведенные выше относятся к сенильной (старческой) форме заболевания, которая как правило встречается у людей старше 65 лет. При этом болезнь протекает медленно и пациент может дожить до 80 лет при назначении адекватного лечения.

Но возможна и пресенильная форма заболевания в более молодом возрасте (старше 40 лет), которая характеризуется быстрым прогрессированием патологии. За несколько лет наступает полная деградация личности. Продолжительность жизни больных при адекватном лечении составляет от семи до десяти лет.

От чего зависит продолжительность жизни

Как уже указывалось ранее, ключевым фактором, определяющим, сколько лет проживет больной Альцгеймером перед смертью, становится медикаментозная терапия, но продлить продолжительность жизни помогают и другие стимулы:

1. Правильный уход. Очень часто истинной причиной смерти больных с Альцгеймером становятся сопутствующие заболевания, такие как пневмония, пролежни, приводящие к сепсису. При оказании правильного ухода их можно избежать, а значит вероятность смерти снижается.
2. Комфортные социальные условия. Чем больше стрессовых ситуаций возникает в жизни человека, тем больше нервных клеток умирает ежедневно. В результате угнетение мозговой деятельности происходит гораздо быстрее, а значит раньше наступает тяжелая степень болезни.
3. Правильное питание. Для нормального питания тканей головного мозга крайне важно получать большое количество витаминов, полезных питательных веществ. Самостоятельно обеспечить себя полноценным пятиразовым рационом пожилому человеку бывает трудно.
4. Физиотерапевтические процедуры. Они важны для обеспечения нормального кровоснабжения. В условиях больниц и пансионатов часто назначаются иглотерапия, ароматерапия, музыкотерапия и другие процедуры.

Другими словами, на продолжительность жизни больных Альцгеймером влияет обстановка вокруг больного. Спокойная размеренная жизнь, регулярное общение с другими людьми оказывают положительное воздействие на мозговую деятельность, а значит снижают темп развития заболевания от первых стадий к последним.

Важно! Если родственники и близкие объективно не могут обеспечить правильный уход, лучше обратиться за помощью к специалистам.

Профилактика

Болезнь Альцгеймера профилактика. Болезнь Альцгеймера – это заболевание, при котором мозг утрачивает часть своих функции вследствие гибели клеток и нарушения нейронных связей. Однако мозг человека достаточно пластичен, клетки и отделы мозга могут частично заменять пораженные области, выполняя дополнительные функции. Для этого количество нейронных связей должно быть достаточно высоким, что чаще происходит у людей с умственным видом деятельности.

Как избежать болезнь Альцгеймера? Даже при начальной стадии заболевания можно замедлить развитие симптомов, если активно начать тренировать память, читать и пересказывать информацию, решать кроссворды, изучать иностранные языки. Разрушению нейронных связей при болезни Альцгеймера можно (и нужно) противопоставить создание новых.

• Профилактика болезни Альцгеймера у женщин не отличается от аналогичных методов у мужчин:
• здоровый образ жизни;
• физическая активность;
• сбалансированный рацион;
• отказ от алкоголя.

Исследования показывают, что болезнь Альцгеймера напрямую коррелирует с уровнем IQ. Чем выше интеллект, а значит и количество устойчивых нейронных связей в мозге, тем реже проявляется заболевание.

Автор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.

Как продлить продолжительность жизни

Как уже указывалось ранее, по статистике длится болезнь Альцгеймера около 8 лет. Так происходит из-за поздней постановки диагноза. Именно поэтому лучшей профилактикой заболевания и самым эффективным способом продления жизни сегодня остается своевременное обращение за медицинской помощью. Ежегодные обследования и вовремя назначенные лекарства могут увеличить продолжительность жизни до 15 лет.

Среди других профилактических мероприятий можно отметить:

1. Регулярные тренировки мозга. Лучше всего подходят интеллектуальные игры (шахматы, кроссворды, головоломки). Они стимулируют мозговую деятельность, улучшая проводимость между нейронами.
2. Умеренная физическая активность. Частые пешие прогулки на свежем воздухе улучшают кровообращение, стимулируя питание мозга.
3. Правильный рацион кормления. Крайне важно получать большое количество витаминов и желательно природного, а не синтетического происхождения.
4. Комфорт, отдых, хороший сон. Стрессы, чрезмерная психоэмоциональная нагрузка существенно ухудшают состояние больного с Альцгеймером.

Избежать быстрого развития заболевания или его осложнений помогут и другие вещи. Старайтесь проводить с пациентом больше времени в знакомой ему обстановке. Новые места обычно негативно сказываются на состоянии больного человека. Не оставляйте его в полном одиночестве, оно способствует развитию панических атак. Следите за иммунитетом родственника и оказывайте ему помощь в лечении даже самых простых простудных заболеваний.

Эти простые рекомендации помогут создать комфортные условия для больного с Альцгеймером и тем самым увеличат продолжительность его жизни. Если возможности быть с родным человеком круглосуточно нет, а нарушение уже находится на умеренной стадии, лучшим выходом станет помещение больного в пансионат, где специалисты позаботятся как о соблюдении профилактических рекомендаций, так и о медикаментозном лечении.

Почему возникает СБА?

Сочетание наследственных, экологических и воспалительных факторов является причиной болезни Альцгеймера. Согласно текущим медицинским заключениям, заболевание развивается из-за медленно прогрессирующей демиелинизации аксонов и гибели нейронов. Основная молекулярная причина БА – отложение бета-амилоидных бляшек в головном мозге.

Изменения в мозге начинаются задолго до появления первых симптомов. Считается, что определенные факторы могут оказывать влияние на развитие синдрома. Согласно некоторым исследованиям высокое кровяное давление, атеросклероз, курение, нездоровая диета гипотиреоз – ключевые вторичные факторы развития БА.

Одним из основных признаков БА является накопление амилоидных бляшек между нейронами. Каждый человек может заболеть БА, однако риск увеличивается с возрастом. Некоторые факторы могут быть исключены здоровым образом жизни. Согласно недавним исследованиям, курильщики подвергаются возможному риску появления болезни в раннем возрасте.

Аномальные структуры при болезни Альцгеймера

Как постоянные, так и бывшие курильщики страдают от высокого риска заболеть БА.

Риск развития БА в два раза выше у курильщиков, чем у некурящих. Кроме того, интеллектуальные способности курильщиков уже резко снижаются с 50-летнего возраста, в то время как некурящие могут ощущают значительные ограничения умственной деятельности значительно позже.

Признаки последней стадии Альцгеймера

Последняя стадия болезни Альцгеймера характеризуется полной деградацией личности, больной больше не может ухаживать за собой, нарушаются рефлексы, он не может глотать пищу, теряет речь. Последняя стадия заболевания приковывает человека к постели – больной не может поднимать голову, перестает улыбаться, наблюдается повышенный мышечный тонус, человек испытывает сильные боли. Эта стадия заболевания заканчивается летальным исходом.

На последней стадии болезни Альцгеймера больному требуется помощь во всем – он не может сам пользоваться туалетом, наблюдается недержание мочи, он может плохо ориентироваться в квартире. На последней стадии заболевания требуется использование подгузников для взрослых, круглосуточный присмотр за пациентом. В большинстве случаев родственники больного находят сиделку или помещают его в интернат или пансионат для больных с деменцией. Медицинские документы (результаты обследования, заключение специалистов) для определения в пансионат или интернат сможет подготовить специалист Юсуповской больницы.

Проживание с таким больным становится очень тяжелым испытанием для родственников. Больной ведет себя неадекватно, может быть агрессивным, ударить, кричать, отказываться от еды, гигиенических процедур. Во время тяжелой стадии болезни Альцгеймера требуется много времени для ухода за больным человеком. Нередко члены семьи, в которой есть больной с деменцией, страдают депрессиями, испытывают хронический стресс.

Специалисты Юсуповской больницы помогают родственникам больного — им оказывает помощь психолог, квалифицированный персонал больницы обучает уходу за больным. В больнице можно проходить реабилитационные мероприятия, получить своевременную медицинскую помощь. Запишитесь на консультацию к неврологу по телефону. После осмотра врач назначит необходимые методы диагностики и подберет оптимальную терапию.

Автор

Андрей Игоревич Волков

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Распространенность

Согласно статистике, предоставленной Всемирной Организацией Здравоохранения, на данный момент около 30 миллионов человек по всему миру страдают болезнью Альцгеймера, и эта цифра постоянно растет.

Рост заболеваемости связывают с увеличением продолжительности жизни, ведь болезнь Альцгеймера считается патологией, которая в основном поражает пожилых и старых людей. По самым скромным прогнозам, в течение ближайших 50 лет количество заболевших увеличится минимум в четыре раза.

Пол также имеет значение при расчете рисков: женщины заболевают сенильной деменцией в 2 раза чаще, чем мужчины.

Как заподозрить изменения

Врачи обычно не смотрят на людей молодого возраста как на потенциальных пациентов с такой проблемной патологией, как болезнь Альцгеймера. Поэтому процесс постановки правильного диагноза может быть очень сложным и тернистым в молодом возрасте. Признаки патологии могут ошибочно относить к проявлениям хронического стресса или других заболеваний. Деменция влияет на всех по-разному, поэтому симптомы могут сильно варьироваться.

Если вы испытываете проблемы с памятью, обратите внимание на следующую информацию:

• Пройдите комплексное медицинское обследование у врача, который специализируется непосредственно на болезни Альцгеймера. Постановка корректного диагноза в молодом возрасте подразумевает общеклиническое обследования, прохождение когнитивных тестов, неврологическое обследование и визуализацию головного мозга. Нейровизуализация – выполнение компьютерной или магнитно-резонансной томографии
• Подробно запишите на лист бумаги все признаки забывчивости, чтобы составить объективное мнение относительно их частоты и количества. Предоставьте этот список врачу.
• Всегда помните, что ни одна диагностическая опция не может наверняка подтвердить, есть у вас болезнь Альцгеймера или нет. Достоверным является только комплексный взгляд на симптомы и сочетание диагностических тестов.

Не откладывайте обращение к врачу и диагностические манипуляции в долгий ящик. Ведь если деменция коснется в молодом возрасте, последствия могут быть критическими. Ранний корректный диагноз поможет приостановить прогрессирование недуга.

Постановка диагноза у молодых людей

Диагностировать синдром Альцгеймера на ранних стадиях — сложно. Первые признаки обычно списываются на воздействие стресса, усталость, психоэмоциональные нагрузки, недостаточное количество сна. Пациент или его близкие начинают бить тревогу, когда болезнь дошла до второй или даже третьей стадии.

В этом случае неизвестно, как долго пациент был болен до постановки диагноза. Такое положение снижает не только качество, но и продолжительность жизни. Поэтому важно выявить недуг как можно раньше, ведь это поможет увеличить шансы на лечение.

Основные методы диагностики включают в себя:

• Осмотр и опрос больного.
• Сбор анамнеза, в том числе и членов семьи.
• Оценка общего состояния и провоцирующих факторов.
• Задание на выполнение различных психологических тестов. Это поможет выявить степень нарушения мыслительных процессов и памяти.
• Компьютерная томография.
• Электрокардиограмма.
• Полные анализы крови и ликвора.

• МР томография головного мозга.

При необходимости невролог назначит дополнительные исследования или направит на консультацию к другим специалистам. При получении всех результатов выставляется диагноз и подбирается соответствующая терапия.

Разновидности и причины заболевания

Болезнь Альцгеймера относится к тяжелым патологиям, которые могут поражать мозг. Оно связано с медленными, по постоянно прогрессирующими нарушениями мышления и недееспособностью человека. Считают неизбежным последствием старения организма, но мнение ошибочно. Альцгеймер – самостоятельный недуг, который связан с отложением в сегментах мозга патологических белков.

Они приводят к гибели нейронов, потом возникает атрофия коры головного мозга и утрата ею нужных функций. Точные причины явления не установлены. Существует несколько научных теорий, и одна из них – генетическая.

Встречается две формы синдрома:

• Сенильная. Она возникает у престарелых людей.
• Пресенильная. Развивается у молодых пациентов.

Установлено, что ответственность за развитие болезни несут сразу четыре гена. Важно, что возникновение сенильной формы вызывает только один ген. Оставшиеся три могут спровоцировать раннее развитие недуга.

Риск возрастает, если в семье отмечались случаи заболевания в двух и более поколениях. Начало может проявиться и в 30, и в 40 лет, а также был зафиксирован случай развития болезни в 20 лет.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Ю. Г. Каминский, Е. А. Косенко «Популярно и не очень о болезни Альцгеймера» Либроком, 2009 г., 136 стр.
• Билл Грант «Старческое слабоумие. Болезнь Альцгеймера и другие формы.» Alzheimer’s Disease. A Carer’s Guide Серия: Советы врача Норинт, 2003 г., 80 стр.
• Cummings JL, Frank JC, Cherry D, Kohatsu ND, Kemp B, Hewett L, Mittman B (2002). «Guidelines for managing Alzheimer’s disease: Part II. Treatment». American Family Physician 65 (12): 2525–2534.

Как сообщается в исследовании, опубликованном в среду в журнале Neurology, патологические изменения в головном мозге, характерные для болезни Альцгеймера, могут проявиться уже в детстве, причем риск заболевания повышается у людей, предрасположенных к этому генетически. В ходе изучения механизма этого коварного заболевания повышенное внимание уделяется специфическим белкам, концентрация которых в тканях головного мозга в пожилом возрасте постепенно увеличивается. К сожалению, опытные образцы препаратов, предназначенные купировать указанные симптомы, ожиданий не оправдывают. Согласно одной из предложенных относительно недавно гипотез, болезнь Альцгеймера, которая, как известно, ведет к деменции, на самом деле является нарушением развития и начинает проявлять себя уже в очень молодом возрасте. В свежем исследовании данная гипотеза «в значительной степени расширяется», говорит Ребекка Никмейер (Knickmeyer), нейробиолог из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл (в данном исследовании она участия не принимала). Болезнь Альцгеймера — это наиболее распространенная форма деменции среди пожилых людей. Симптомы этого ужасного недуга могут проявиться сначала в виде некоторой потери памяти. На более поздних стадиях, у пациентов могут обнаружиться проблемы с речью, чтением и письмом. Как говорится в опубликованной работе, с помощью методов нейровизуализации и когнитивного тестирования ученые проанализировали информацию в выборке по 1187 здоровым детям и подросткам в возрасте от 3 до 20 лет; кроме того, у молодых людей также проверялось наличие специального гена — так называемого алипопротеина Е, или ген APOE, наличие которого связывают с риском возникновения болезни Альцгеймера. У каждого человека имеются два таких гена, наследованных от обоих родителей. Ученые обнаружили, что у некоторых людей, которые обладают, по крайней мере, одной из изоформ этого гена — а именно ApoE4, который обычно является фактором риска возникновения болезни Альцгеймера, — размер гиппокампа значительно меньше, чем у других молодых людей из выборки (гиппокамп — это отдел мозга, отвечающий за формирование памяти и по форме чем-то напоминающий морского конька).

Scientific American 28.01.2016 BBC 19.06.2016 The Economist 22.05.2016 The Economist 13.07.2016 Кроме того, у людей, обладающих, по крайней мере, одним геном ApoE4, минимальными по размеру оказались некоторые участки коры головного мозга, которые отвечают за распознавание объектов и принятие решений. Как правило, считается, что подобные изменения структуры головного мозга «возникают вследствие болезни Альцгеймера» и «могут проявляться уже в детстве», полагает Линда Чанг (Linda Chang), директор исследовательской программы в области нейробиологии и МРТ при Гавайском университете в Маноа. В опубликованной работе были также проанализированы результаты когнитивных тестов молодых людей — ученые обнаружили, что наихудшие результаты в некоторых тестах проверки памяти показали дети с гиппокампом малого размера, особенно те из них, у кого имелись сразу два ApoE4. Корреляция между результатами тестов и генетическими особенностями была неустойчива. Например, наихудший результат в тестах на внимательность наблюдался у детей с более массивной корой головного мозга, у которых также присутствовали ApoE4 и ApoE2; данное свойство, как полагают, призвано защитить организм от болезни Альцгеймера. Это, по словам ученых, говорит о необходимости проверки результатов тестирования большего количества детей, у которых имеется изоформа ApoE2 (по крайней мере, вообще APOE), чтобы изучить его влияние на функционирование мозга. Как писала доктор Никмейер в редакционной статье, опубликованной вместе с этой научной работой, результаты проведенного исследования непосредственного влияния на клиническую практику не окажут. Тем не менее, они являются частью постоянно пополняемого корпуса данных, на основе которых можно предположить, что болезнь Альцгеймера — это нарушение развития, и обеспечить задел на будущее. По словам Никмейер, анализ информации по разным группам детей и подростков необходим для того, чтобы глубже разобраться в принципах развития человеческого мозга. По словам доктора Чан, сотрудники ее лаборатории совместно с другими учеными США стремятся создать базу данных, в которой информация о молодых людях будет отслеживаться на долгосрочной основе. Ученые также попытаются найти ответ на следующий вопрос: каким образом гены, обуславливающие течение болезни Альцгеймера, и их взаимодействие влияют на развитие головного мозга и на его когнитивные функции на протяжении всей жизни человека? При этом ген APOE является одним из кандидатов, который каким-то образом обуславливает это страшное заболевание.

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

Лечение болезни Альцгеймера у молодых

При назначении терапии врач ориентируется на проявляющиеся симптомы. Следует знать, что препаратов, способных полностью излечить от патологии, не существует. Многие лаборатории работают над созданием эффективного средства, но до настоящего времени оно не изобретено.

Однако поддержать пациента, отсрочить наступление тяжелых стадий и улучшить качество жизни вполне возможно. На сегодняшний день применяются препараты:

• На первых стадиях применяются холинэстеразы ингибиторы. Эти медикаменты позволяют сглаживать негативные проявления заболевания, снижают патологические реакции, протекающие в сегментах головного мозга. Чаще всего молодым пациентам специалисты назначают «Такрин». Это современное и весьма эффективное средство.
• На следующих стадиях необходимы другие медикаменты. Хорошо себя зарекомендовали NMDA антагонисты, которые способны купировать симптомы и замедлять развитие заболевания. У пациента начинается стимуляция умственной деятельности, вследствие чего он может самостоятельно выполнять несложные действия (чистить зубы, одеваться, мыть посуду, заправлять кровать). Пример такого препарата – «Мемантин».
• Также используются успокоительные препараты, транквилизаторы, медикаменты антидепрессивного действия. Данные средства помогают нормализовать эмоциональный фон, улучшить сон, снять возбудимость и агрессию.

Вернуть больного к обычному ритму жизни помогут и методы психологического воздействия. Они помогают повысить уровень мышления, улучшить память. Пациент может постепенно вернуться в реальную жизнь, у него появляются интересы, он выполняет многие действия самостоятельно. Хороший эффект показали следующие методы:

• Эмоциональное вмешательство. Помогает пациенту прийти в хорошее расположение духа, снять плаксивость, тревожность, агрессию. Для этого следует напоминать человеку о самых приятных и радостных моментах его жизни, показывать фотографии или видео важных и счастливых событий (день рождения в окружении друзей, свадьба, поход в лес с родителями, игры его детей). Нужно, чтобы это делал близкий человек (под наблюдением специалиста).
• Сенсорно-интегративное лечение. Заключается в тренировке, направленной на стимуляцию сенсорных систем организма. В время упражнений происходит воздействие на все рецепторы организма больного (слух, обоняние, осязание, вкус). В результате происходит стимуляция нервной системы и создаются условия для ее нормального функционирования.

Можно использовать музыкотерапию, арт-терапию, ориентирование больного в окружающем мире. Врачу и близким пациента надо наблюдать за его поведением, отслеживать, на что он реагирует и внедрять методы, чтобы вернуть человека к жизни, семье и работе.

Как проявляется

Как проявляется болезнь Альцгеймера у пожилых людей? Симптоматика болезни варьируется в зависимости от стадии заболевания и характеризуется постоянным прогрессированием.

На стадии предеменции проявления старческой болезни Альцгеймера нередко путают с дурным характером, возрастными изменениями или реакцией на стрессовые ситуации.

Признаки болезни Альцгеймера в пожилом возрасте:

• раздражительность;
• легкие нарушения кратковременной памяти;
• потеря способности мыслить абстрактно;
• апатия и быстрая утомляемость;
• снижение толерантности к физическим нагрузкам;
• различные нарушения сна.

Раняя и средняя стадии характеризуются:

• ухудшением как кратковременной, так и долговременной памяти;
• нарушениями собственной речи (уменьшение словарного запаса, снижение темпа речи);
• перцептивными искажениями;
• потерей навыков чтения, письма, рисования и т.д.;
• атаксией;
• невозможностью нормально ориентироваться в пространстве и времени;
• неспособностью узнавать людей и предметы;
• агрессией;
• склонностью к бродяжничеству;
• инконтиненцией.

На поздней стадии болезни пациент становится полностью беспомощным и зависимым от ухода других людей. Речь полностью исчезает, однако сохраняются эмоциональные реакции. Больной крайне истощен, апатичен. Теряется способность принимать пищу и передвигаться. Гибель наступает в результате осложнений, вызванных нарушениями глотания, дыхания, движения (инфекции мочевыводящий путей, органов дыхания, пролежневый некроз и т.д.).

Что еще нужно знать о болезни Альцгеймера:

• какие неврологические заболевания схожи с ней по симптомам;
• каковы причины возникновения и развития недуга;
• есть ли разница в проявлениях у мужчин и женщин;
• можно ли и как предотвратить болезнь у себя и своих близких.

Что это за болезнь

Немецкий врач А.Альцгеймер, изначально описавший особую форму болезни головного мозга, имеющую хроническую природу, развивающуюся стремительно (с прогрессией) и способствующую разладу памяти, познавательных и других когнитивных функций, – невольно стал автором и первооткрывателем этого заболевания.

Деменция альцгеймеровского типа (альтернативное название БА) чаще свойственна людям в пожилом возрасте. Возникая в среднем с 50-55 лет вследствие атрофации клеток головного мозга, после 65-ти частота проявления БА резко увеличивается (наблюдается у 5-6,5% людей), а в возрасте после 80-ти лет болезнь приобретает размеры эпидемии (10-25% людей). Хотя наблюдаются и ранние случаи проявления такой деменции – в возрасте 44-47 лет, а в некоторых медицинских изданиях приводятся примеры пациента 28-летнего возраста.

На ранней стадии такой вид слабоумия бывает малозаметным и проявляется в виде:

• незначительных отклонений памяти;
• ослабления внимания;
• некоторых проблем с речью;
• усложненности в коммуникации.

Болезнь Альцгеймера: фото В дальнейшем, постепенное прогрессирование болезни сопровождается утерей автономности и независимости – в будничной жизни, обыденной деятельности. У женщин БА фиксируется значительно чаще, чем у мужчин: общие статистические данные сводятся к показателю 2:1, в нескольких источниках даже фигурирует соотношение 8:1.

Распространенность СБА среди населения

Согласно медицинской литературе, от 1 до 5% всех случаев болезни Альцгеймера имеют раннее начало. Около 50 000-250 000 девушек и мужчин в России страдают спорадическими или наследственными формами БА. В докладе, опубликованном Ассоциацией Альцгеймера в марте 2007 года, насчитывалось около 200 000 человек с БА младше 65 лет.

Болезнь Альцгеймера у молодых людей – относительно редкое явление. Чаще БА появляется у пациентов старше 70 лет. У детей болезнь Альцгеймера вопреки распространенным заблуждениям не встречается.

Какие первые признаки сигнализируют о начале болезни?

Первые признаки болезни Альцгеймера в молодом возрасте варьируются от нарушений памяти до зрительной слепоты. Тяжесть и тип неврологической дисфункции зависит от того, какие области головного мозга затронуты болезнью. Часто нарушается кратковременная память, речевые, аналитические способности и работоспособность пациента. Поведение человека, общение и чувства также видоизменяются под влиянием болезни. Через определенное время пациент неспособен делать то, что делал ранее.

Пациенты могут ощущать перепады настроения, проблемы с памятью и потерю прежней продуктивности.

Первые признаки болезни Альцгеймера часто не замечают и списывают на последствия усталости и стрессов

Молодые пациенты утрачивают некоторые социальные навыки и неспособны четко формулировать предложения. Уменьшается число социальных контактов. Постепенно больные начинают изолироваться от социума.

При умеренной стадии БА слабоумие достигает такой степени, что психика и личность пациента могут полностью изменяться. Нередко молодые больные нуждаются в помощи при выполнении повседневных задач. На поздней стадии пациент не может выйти на улицу без посторонней помощи. Возникают также функциональные расстройства, такие как дисфункция мочевого пузыря, кишечника, обморок, судороги и дисфагия. На окончательной стадии больные в большинстве случаев погибают от инфекции или аспирационной пневмонии.

Дети и подростки

Бывает ли болезнь Альцгеймера у детей? Необходимо учитывать, что патологические гены все-же запрограммированы на определенный период прожитого времени, по истечении которого и начинаются негативные процессы. Кроме этого, не все зависит от генетической наследственности.

Для развития недуга необходима совокупность определенных факторов. Главный из них – возраст, следующий – хроническая интоксикация. Так может ли развиться болезнь Альцгеймера у подростков (детей)? Ответ – нет. Исключение составляют случаи наличия врожденных патологий.

• Синдром Лафора. При этом в головном мозге ребенка уже после рождения начинается отложение так называемых телец Лафора. Вследствие этого развивается заторможенность двигательных функций, ограничение мысленной деятельности. К 10-13 годам возникает деменция, и через несколько лет после начала болезни ребенок умирает.

• Синдром Баттена. При этой патологии в органах и мозге откладываются жировые клетки, которые тормозят развитие, ухудшают обучаемость, нарушают двигательные функции и негативно влияют на поведение. В результате развивается слабоумие, продолжительность жизни резко сокращается. Человек редко доживает до 18 лет.
• Синдром Пика. Из-за врожденной патологии организм человека не способен усваивать липиды. Вследствие этого они откладываются во многих органах и мозге. Слабоумие развивается к 7-16 годам. Ребенок(подросток) теряет длительную память, утрачивает практические навыки, находится в состоянии спутанного сознания.

Существуют и некоторые другие врожденные патологии, которые могут привести к болезни Альцгеймера в детском или подростковом возрасте. Но следует учитывать, что причина – исключительно внутриутробные патологии развития.

Альцгеймер в 30, 40, 50 лет – патология редкая, но все же существующая. Поэтому даже молодым людям следует следить за своим здоровьем, обращать внимание на тревожные симптомы и не забывать проходить регулярное медицинское обследование.

О заболевании и преждевременных проявлениях

Болезнь Альцгеймера впервые была описана врачом с одноименной фамилией в 1907 году. Он рассказал историю болезни женщины среднего возраста с деменцией (слабоумием) и специфическими изменениями в головном мозге. В 1970 году ученые пришли к выводу, что болезнь Альцгеймера – не нормальный процесс старения, а заболевание, чаще возникающее у пожилых. Первые симптомы в молодом возрасте проявляются гораздо реже, но все же случаются.

На ранних стадиях болезнь Альцгеймера протекает скрыто, чаще начинается со спорадических провалов в памяти и трудностей с подбором подходящих слов, описывающих тот или иной объект.

Другие наиболее частые симптомы:

• Постоянные проблемы с памятью, особенно на недавние события.
• Расплывчатость, туманность в повседневном общении.
• Потеря интереса к ранее приятным и важным событиям и действиям.
• На обычные повседневные задачи как по работе, так и по дому требуется гораздо больше времени.
• Пациенты, страдающие этим заболеванием, забывают имена общеизвестных людей или популярные места.
• Проблемы с формулировкой вопросов и постановкой даже простых задач.
• Эмоциональная непредсказуемость.

Подобные признаки в нашем сознании ассоциируются с пожилыми пациентами, к сожалению, это далеко не так. Болезнь Альцгеймера может начать своё разрушительное действие в молодом возрасте 40 или 50 лет. У таких людей есть семьи, не совсем взрослые дети, успешная карьера или даже собственный бизнес. Именно поэтому информация об этой патологии должна быть общедоступной, а знаниями о ней — владеть каждый человек, который хочет заботиться о своем здоровье.